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夏季糖尿病人的各种问题

2013-05-20 16:15来源:安徽红十字会医院 浏览次数:

   

    炎炎夏日,面对冰冻西瓜和冰淇淋、冰镇饮料等的诱惑,该如何控制血糖?安徽省红十字会医院博士向读者介绍了夏季糖尿病人的各种问题。

  草莓等糖分不高

  “在夏天,糖尿病容易反复,那还能吃水果吗?”不少糖尿病病人面对夏季丰富的水果诱惑,难以抵抗。洪洁说,糖尿病病人在夏季选择水果时,要尽量选择低糖分的水果,比如:可以吃点草莓、柚子、火龙果等,其糖分不高。而像葡萄等高糖分水果、冰淇淋等高热量食物,是绝对禁吃的。

  有些人每天把西瓜一劈为二当饭吃,这并不科学。西瓜在所有的水果中,糖分并不低,其中6%都是糖分。糖尿病病人如果吃西瓜,应有所控制,同时减少米饭摄入量。

  在选择吃水果的时间上也有讲究,比如:在两餐之间可以稍微吃点水果,这时血糖相对较低,但晚餐后尽量不碰水果,即使在夏季,也希望把空腹血糖控制在小于6mmol/L,餐后2小时血糖控制在小于7.8mmol/L,糖化血红蛋白控制在小于6.5mmol/L。

  除此之外,糖尿病病人在三餐之间还要少吃高脂肪食物,少吃内脏,及时补充水分等,但在大量出汗时由于钠和钾等电解质随着丢失,所以也不能光喝太多白开水,否则容易引起电解质紊乱。

  喝绿豆汤要当心

  在夏季,不少人爱喝粥,还喜欢用冰冻绿豆汤来解暑。对于糖尿病病人而言,吃这些解暑食品时,也要当心。

  像冰冻绿豆汤,首先里面的绿豆等也是碳水化合物,如果喝了冰冻绿豆汤,同时就应该少吃点米饭,糖尿病病人应该自己先换算好。此外,像冰冻绿豆汤里肯定也放了糖,建议还是要少喝,或者就喝点绿豆汤水,但少吃绿豆。

  还有不少人一到夏季就喜欢喝粥,但糖尿病病人更适合吃泡饭,因为煮粥的时间一般较长,往往在1小时以上,此时加工好的粥升糖指数相对米饭、泡饭而言还要高,容易造成餐后血糖升高。相比之下,由于泡饭加工时间较短,升糖作用倒弱于粥。

  洪洁建议,可以用玉米须煮汤当水喝,一方面可以解渴,同时也具有一定的降糖作用,或者还可吃些凉拌苦瓜等。

  在运动方面,建议多做些有氧运动,在夏天最好的有氧运动是游泳。当然,老年患者也可以采取晨间散步等运动。

  改变生活方式

  现代社会许多不良的生活方式,导致体重超重(肥胖)、高血脂、高血压以及血糖增高,使动脉粥样硬化病变更趋于年轻化。动脉粥样硬化的发生、发展是一个复杂漫长的过程,但动脉粥样硬化早期病变却可能出现在20岁左右的年轻人身上。强调积极的干预生活方式,控制动脉粥样硬化多重危险因素,是防治动脉粥样硬化性疾病的重要环节。

  最近召开的“第三届中欧心血管论坛”透露,最新研究显示,动脉粥样硬化与糖尿病是一对致命组合。动脉粥样硬化是2型糖尿病死亡的主要原因,而糖尿病一旦合并心血管疾病则预后恶化,如:无糖尿病的心肌梗死患者,其致死性心梗的发生率为19%,而一旦合并糖尿病,则致死性心梗的发生率可高达45%。

  一对致命组合

  曙光医院东院心血管科主任王肖龙教授说,如今夏季炎热,大多开着空调,室内外温差过大,对已有心血管疾病的患者产生非常不利的影响。以往只有在冬季才是发病高峰,而今夏季也成为心血管病的高发季节。

  现有大量证据还证实,大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块。首先应当改变不良生活方式,比如:增加运动量,低盐、低胆固醇的饮食,戒烟戒酒,以及增加果蔬摄入量等。对于临床上确定的动脉粥样硬化性疾病(冠心病、外周血管病、脑卒中)患者,还应常规服用某些药物,比如:他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂及阿司匹林等,都能降低心血管事件的发生率,减少死亡率。

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